HEMOLITIC
hemolytique, adj. / h(a)emolytic. [Qr. haima, -atos = sange.; lytikos = care distruge., de. (a lyein = a dis-tmge.] Care se refers la hemoliza sau provoaca hemoliza. HEMOLIZA, s. f. / hemolyse, s. f. / h(a)emolysis. [Qr. haima, -atos = sange; lysis = distrugere, de. la lyein •= a distrugt.] Ansamblul modificarilor structurale si functionale In urma carora membrana hematiei Tsi pierde integritatea, hemoglobina fiind eli-berata In mediul de suspensie In care se gasesc celulele hemo-lizate. Se disting: 1) H. fiziologica reprezentand distrugerea si Inlaturarea din circulatie a eritrocitelor Tmbatranite, perioada de viata intravasculara a eritrocitelor fiind, In mod normal de circa 120 zile. Aceasta Inseamna ca zilnic se distruge a 1/120 parte din eritrocite sau 200 miliarde/zi, adica 148 milioane/minut. H. fiziologica este In echilibru dinamic permanent cu eritropoieza (numarul eritrocitelor circulante fiind, astfel, mentinut constant) Mecanismul h. nu este complet eluddat. Eritrocitele Tmbatranite prezinta modificari morfofunctionale complexe privind forma (tendinta la sfericitate, prin scaderea ATP), scaderea rezistentei osmotice si mecanice, modificari biochimice (dintre care foarte importante sunt scaderea activitatii methemoglobinreductazelor), modificarea permeabilitatii membranare etc., toate aceste modificari permitand recunoasterea lor de catre fagocite printr-un mecanism de chimiotactism. De asemenea, diminuarea *defor-mabilitatii eritrocitare, prin consedntele sale, favorizeaza fagoci-tarea. 2) H. patologica se poate produce fie In vasele sanguine (h. intravasculara), fie in splina sau/si ficat (h. extravas-culara). Pe baza datelor radioizotopice se deosebesc: a) h. corpusculare determinate de o anomalie intrinseca a hematiei (anomalie a membranei, a hemoglobinei sau a unei enzime eritrocitare) In cazul carora durata de viata a eritrocitelor, cal-culata dupa alotransfuzie (*transfuzie) este normala; b) h. extra-corpusculare, determinate de un factor exterior hematiilor (me-canic, imunologic, toxic), In acest caz durata de viata, calculata dupa auto- sau alotransfuzie fiind scurtata. Distructia anor-mal de rapida a globulelor rosii poate antrena o anemie daca regenerarea medulara este insuficienta, de unde distructia Intre h. compeneata (fara anemie) si h. necompensata (cu anemie).